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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

最近夜尿增多可能是压力性尿失禁、膀胱炎、肾虚、糖尿病或前列腺增生等疾病所致。这些疾病可能导致尿液控制功能减弱或膀胱容量减少,从而引起夜间频尿现象。患者应注意观察并记录排尿次数,若持续存在夜尿增多的情况,应及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和韧带松弛,不能有效控制尿液流出。这会导致尿道括约肌功能减弱,在腹压增加时出现漏尿。可通过提肛运动进行改善,如收缩肛门3秒以上放松15-20次,每次持续做十组左右,每天可做二至三次。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症性疾病,炎症刺激可引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。此时由于炎症因子存在,会导致膀胱敏感性增高,容量减少,进而出现夜尿增多的现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.肾虚
肾虚是指肾脏精气阴阳不足,肾藏精,主水,开窍于耳,若肾虚则会出现腰膝酸软、听力下降等症状。夜间属阴,阴盛阳衰,肾阴亏损,夜尿频多。肾虚患者可以在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等中成药调理身体。
4.糖尿病
糖尿病患者血糖水平长期偏高,导致渗透性利尿作用增强,从而产生较多的尿量。同时,高血糖状态会对神经系统的调节功能造成影响,进一步加重夜尿频繁的症状。患者需要遵医嘱口服格列齐特缓释片、盐酸吡格列酮片等降糖药物控制病情,以减轻夜尿频繁的情况。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于前列腺组织细胞异常增生,使腺体体积增大,压迫尿道,导致排尿不畅。增大的腺体会对膀胱颈产生机械性压迫,使储尿期逼尿肌过度活动,从而引起夜尿次数增多。对于良性前列腺增生症患者,可以考虑行经尿道膀胱镜下前列腺电切术来缩小腺体,缓解梗阻。
针对夜尿增多的情况,建议患者到医院泌尿外科就诊,完善尿常规、超声波检查以及膀胱造影等相关检查,排除其他潜在的泌尿系统疾病。日常生活中,应保持充足的水分摄入,有助于促进体内废物排出,但要避免过量饮水以免加重夜尿症状。

2024-03-01 12:33

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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