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糖尿病并发症皮肤溃烂怎么治疗
补充说明：糖尿病并发症皮肤溃烂怎么治疗
a******W 2021-11-08 16:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病并发症皮肤溃烂可以考虑营养支持治疗、血糖控制、抗生素治疗、伤口护理、植皮术等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养，以改善患者整体健康状况。高蛋白有助于促进伤口愈合，低糖可防止进一步加剧糖尿病相关并发症。
2.血糖控制
血糖控制通过优化饮食结构、药物治疗如胰岛素注射等方式实现，目标是将空腹血糖水平维持在正常范围内。良好的血糖管理有助于预防感染，加速伤口愈合并减少足部溃疡发生率。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉给药方式，需依据细菌培养结果调整方案。针对由糖尿病足部感染引起的皮肤溃烂，使用相应敏感性高的抗生素可有效控制感染进程。
4.伤口护理
伤口护理涉及定期清创、包扎以及预防继发感染。正确处理开放性伤口有利于减少坏死组织积聚，促进新肉芽组织生长，从而降低发生严重感染风险。
5.植皮术
植皮术是在局部麻醉下从患者身体其他部位取下健康皮肤片移植到受损区域。此方法适合治疗大面积且难以自愈的皮肤溃烂，能够提供机械屏障保护并促进愈合。
除上述措施外，还需注意避免吸烟和饮酒，因为烟草烟雾中的尼古丁和酒精会干扰血液循环，延缓伤口愈合。同时，建议定期进行足部检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-09 16:41
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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