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糖尿病引起的脚趾发黑是怎么回事
补充说明：糖尿病引起的脚趾发黑是怎么回事
a******W 2021-11-08 16:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病引起的脚趾发黑可能与糖尿病足、外周动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、足癣、皮肤外伤等病因有关，需要针对具体原因进行治疗。患者应尽快就医以避免病情恶化。
1.糖尿病足
糖尿病患者长期血糖控制不佳会导致神经病变和血管病变，影响下肢血液循环和感觉功能，当血液供应不足时，可能导致组织坏死，从而出现脚趾发黑的情况。对于糖尿病足的患者，需要积极控制血糖水平，同时使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等以改善循环。
2.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是由于血脂代谢异常导致脂质沉积于动脉壁内，形成斑块，使血管狭窄甚至阻塞。若发生在下肢，则会影响下肢的血液供应，导致局部缺血缺氧，进而引起皮肤颜色改变，表现为脚趾发黑。对于外周动脉粥样硬化的患者，可遵医嘱服用扩张血管的药物进行治疗，例如硝苯地平、氨氯地平等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的慢性节段性炎症性疾病，致病因素包括吸烟、遗传易感性和环境因素。该疾病会引起下肢动脉狭窄或闭塞，导致局部供血不足，从而引起脚趾发黑的现象。对于血栓闭塞性脉管炎的患者，可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.足癣
足癣是由真菌感染引起的皮肤病，可通过接触传播，尤其是共用浴具。真菌在温暖潮湿环境下繁殖，导致角质层增厚、脱屑、瘙痒等症状，严重时可能出现皮肤色素沉着，导致脚趾发黑。足癣通常采用外用药膏进行治疗，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等，需按医嘱定期涂抹至痊愈。
5.皮肤外伤
如果糖尿病患者的脚趾受到轻微撞击或擦伤，可能会因为微血管病变而发生局部淤血、水肿，久之则会出现皮肤颜色加深，呈现为黑色。对于存在皮肤外伤的患者，应避免碰触患处，保持伤口干燥清洁，以免加重病情。
建议定期监测血糖水平，预防并及时发现糖尿病足的风险。适当的运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动，以免加重外周动脉粥样硬化。
2024-01-27 22:30
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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