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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病患者早餐后血糖高可能与胰岛β细胞功能缺陷、饮食不当、药物影响以及自身免疫性低血糖反应等病因有关。这些因素导致的血糖波动需要通过专业评估和调整生活方式来管理。建议定期监测血糖水平并咨询医生。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌不足,无法有效控制餐后血糖上升。针对此原因引起的血糖升高,可以考虑使用促胰岛素分泌剂如格列吡嗪进行治疗。
2.饮食不当
如果患者进食了过多含糖量较高的食物,会导致体内血糖水平短时间内快速增高。此时需要调整饮食结构,减少摄入高糖食品,增加膳食纤维的摄入量。
3.药物影响
某些药物如糖皮质激素可抑制胰岛素的作用,导致餐后血糖难以降低。对于由药物引起血糖升高的现象,应咨询医生是否需要更换处方或调整用药时间。
4.自身免疫性低血糖反应
自身免疫性低血糖反应是指机体对自身产生异常的免疫应答,导致胰岛β细胞受损,进而影响胰岛素的正常分泌和利用。针对这种情况,可以在医师指导下使用胰高血糖素类药物来纠正低血糖状态,例如赖脯胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
建议定期监测空腹和餐后血糖,以评估胰岛功能和饮食管理效果。必要时,可能需进行口服葡萄糖耐量试验、C-肽测定等进一步的实验室检查。

2024-02-22 23:13

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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