首页> 内科> 肾内科> 低血钾> 长期应用可能引起低血钾的药物是什么

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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长期应用可能引起低血钾的药物包括利尿剂过度使用、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗精神病药以及抗抑郁药。这些药物通过不同的机制影响电解质平衡,导致低血钾。患者在使用过程中应注意电解质监测,及时发现并处理电解质紊乱。
1.利尿剂过度使用
利尿剂通过促进肾脏排泄钠和水来减少体内液体量,从而降低血压。但同时也会导致电解质失衡,包括低血钾。控制利尿剂剂量是关键,例如氢、吲达帕胺等。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用,能抑制白介素-2等多种细胞因子的产生,进而抑制T淋巴细胞介导的炎症反应,因此具有较强的免疫抑制和抗炎作用。但是其副作用较多,如可引起向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、高血压、高血糖症、骨质疏松症等。患者可在医生指导下使用、等进行治疗。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂能够选择性地阻断细胞内蛋白激酶A信号转导途径,抑制T细胞增殖,干扰细胞毒T细胞介导的细胞毒效应,抑制迟发型超敏反应,从而抑制机体的免疫应答。由于免疫功能下降,易发生感染,出现乏力、发热等症状。患者可以遵医嘱使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物缓解不适症状。
4.抗精神病药
抗精神病药通过影响大脑中的神经递质平衡来发挥作用,通常会导致神经元活动减弱,从而使神经传递物质如去甲肾上腺素、5-羟色胺等浓度升高,进而导致血压上升。代表药物有氟哌啶醇片、硫必利片等,需要遵照医生指导用药。
5.抗抑郁药
这类药物能够调节中枢神经系统中神经递质的平衡状态,改善情绪障碍,但同时也会影响心血管系统的正常生理功能,导致心脏传导异常。常用抗抑郁药包括舍曲林、文拉法辛等,需按处方规定时间服用。
建议定期监测电解质水平,特别是对于正在接受上述药物治疗的患者。必要时,医生可能会安排血液生化检查以评估患者的电解质状况。

2024-01-14 04:31

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电解质紊乱

电解质紊乱(electrolytedisturbance) ,通俗的讲就是身体里的离子(如钠、钾等)或高或低,不在正常范围值内的情况,标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。

  • 症状起因:水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病,一些全身性的病理过程,都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱;外界环境的某些变化,某些变化,某些医原性因素如药物使用不当,也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面,饮食失调,酗酒,神经性厌食症,吸收不良,荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外,大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日,有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐,躺下休息一小时后,全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说,这位同学身体电解质流失太多,主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示,运动后人体大量出汗,本来就容易虚脱,如果再猛喝碳酸饮料,可能造成电解质紊乱。一般来说,运动过后出汗较多,人体具有排钠的作用。在正常情况下,人体的钠含量约是140个单位,如果是低钠情况的话,则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变,低钠时间过长,可能导致身体不能动弹,严重的话,还可能出现神志不清等症状。

  • 可能疾病: 利德尔综合征 垂体卒中 小儿呼吸衰竭 小儿食管化学性烧伤 钡中毒

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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