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总胆红素直接胆红素间接胆红素都偏高是怎么回事
补充说明：总胆红素直接胆红素间接胆红素都偏高是怎么回事
a******W 2021-11-09 17:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆红素、直接胆红素、间接胆红素偏高可能与肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性溶血性贫血、胆汁淤积性肝硬化等疾病有关。这些情况可能导致胆红素代谢异常，引起上述指标升高。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染导致肝脏受损，影响胆红素代谢和排泄，进而引起总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高。抗病毒药物如恩替卡韦可用于治疗乙肝感染引起的胆红素升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、转化和排泄，从而引起总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时可能需要保肝药物如水飞蓟宾胶囊进行辅助治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物对肝脏造成毒性作用，干扰胆红素代谢过程，可能导致胆红素水平上升。立即停用可疑药物并寻求医生帮助以确定替代治疗方案。必要时，可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽片等护肝药。
4.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血会导致红细胞破坏增加，间接胆红素产量增多，超过肝脏处理能力时，就会出现总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均升高的现象。患者可在医生指导下服用、环磷酰胺等免疫抑制剂来控制病情。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会影响胆红素的正常排泄，导致其在血液中的浓度增高。针对胆汁淤积性肝硬化的治疗通常包括利胆类药物，如熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸肠溶片等。
建议定期监测肝功能指标，避免过度劳累和饮酒，保持均衡饮食。若持续存在胆红素偏高，应考虑进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或活组织检查以评估肝脏状况。
2024-03-23 17:00
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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