首页> 内科> 内分泌科> 亚急性甲状腺炎有哪些病理变化

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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亚急性甲状腺炎的病理变化主要表现为甲状腺滤泡细胞炎症和破坏,导致甲状腺组织内淋巴细胞、浆细胞浸润及纤维化。
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的自限性甲状腺炎症,病毒侵入后,在巨噬细胞和T淋巴细胞的作用下,出现局部炎症反应。这些炎症细胞会释放多种炎症因子,导致甲状腺组织受损,进而发生一系列病理变化。典型症状包括甲状腺疼痛、发热、全身不适、食欲减退等。由于免疫系统对自身甲状腺组织产生攻击,引起甲状腺功能亢进,所以会出现心悸、体重下降等症状;随着病情进展,甲状腺功能逐渐减退,上述症状会有所缓解。
常用的实验室检查项目包括血清甲状腺激素水平测定、促甲状腺激素测定以及甲状腺自身抗体检测。影像学检查如超声波扫描可以显示甲状腺肿大和血流增加的现象。通常采用非甾体抗炎药如阿司匹林来缓解疼痛,重症患者可遵医嘱使用糖皮质激素如进行短期治疗。对于存在甲减者,需要补充甲状腺素替代疗法,常用药物有左旋甲状腺素钠片。
患者应保持充足休息,避免过度劳累,保证营养均衡,遵循医嘱定期复查甲状腺功能,监测病情变化。

2024-02-27 20:13

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亚急性甲状腺炎 (肉芽肿性甲状腺炎,瘿痈,亚急性肉芽肿性甲状腺炎)

亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎,DeQuervain甲状腺炎,肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等,系1904年由De Quervain首先报告。本病近年来逐渐增多,临床变化复杂,可有误诊及漏诊,且易复发,导致健康水平下降,但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

阿比多尔片

治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

炔雌醇环丙孕酮片

治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮(有或无皮脂溢)及/或多毛,这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮,炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。

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