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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃难受恶心想吐可能是饮食不当、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于食物摄入过多或者食用了生冷、辛辣刺激性的食物,导致胃肠功能紊乱,进而出现恶心呕吐的症状。调整饮食结构和习惯,少量多餐,避免暴饮暴食,减少辛辣刺激性食物的摄入量,如辣椒、生姜等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,持续存在时会导致胃部不适。炎症反应可引起局部充血水肿和渗出,当病变程度加重时,会引起胃痛、恶心等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后,其产生的毒素可能会损伤胃黏膜,导致胃酸分泌增加,从而引起恶心、呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,如克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但有上腹部疼痛、嗳气、食欲不振等不适症状。此类患者的胃动力减弱,无法正常消化食物,继而导致胃胀、恶心等症状发生。患者可以遵医嘱服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等来改善症状。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱,受到攻击因子增强所致,这些攻击因子包括胃酸和胃蛋白酶。胃酸对溃疡面产生刺激作用,引起胃部不适、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下口服H2受体拮抗剂,如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等药物缓解症状。
针对胃部不适伴有恶心呕吐的情况,建议患者及时就医进行胃镜检查以确定诊断。日常生活中注意饮食卫生,避免过度进食或饮酒过量,以免加重胃部负担。

2024-02-24 21:09

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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