首页> 内科> 消化内科> 肠鸣> 肠鸣音很大声但不腹痛是为什么

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肠鸣音很大声但不腹痛可能是慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、肠道菌群失调、小肠运动功能障碍、幽门螺杆菌感染等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应导致胃肠动力减弱、消化吸收功能下降,食物残渣在肠道内停留时间延长,产生较多气体和液体,进而出现肠鸣音增大。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在上腹部不适症状,如腹胀、嗳气等,但无器质性病变。此类患者的肠胃蠕动功能较差,食物长时间停留在肠道中发酵产气,从而引起肠鸣音增强的现象。针对此病可遵医嘱服用促胃动力药,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物改善病情。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调会导致有害细菌过度繁殖,产生过多气体和毒素,刺激肠道蠕动加快,引起肠鸣音亢进。补充有益菌群制剂有助于恢复肠道微生态平衡,例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.小肠运动功能障碍
小肠运动功能障碍会影响食物在小肠中的消化和吸收,可能导致部分人群出现腹泻、腹痛等症状,此时可能会伴随有肠鸣音异常的情况发生。建议患者可以到医院通过胃镜检查、超声检查等方式来确诊是否患有小肠运动功能障碍。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致胃排空减慢,进而引发肠鸣音增大的现象。根除幽门螺杆菌通常采用联合用药的方式,如克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋+奥美拉唑的经典四联疗法。
针对肠鸣音异常的情况,建议患者平时要注意饮食卫生,避免食用生冷、辛辣刺激性的食物,如冰激凌、辣椒等,以免加重不适症状。若症状持续未缓解,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。

2024-03-21 15:26

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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