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谷氨酰转移酶高是怎么回事?
补充说明：谷氨酰转移酶高是怎么回事?
a******W 2021-11-10 17:49
酒精性肝炎 肝损伤 非酒精性脂肪性肝病 慢性乙型肝炎 自身免疫性肝炎
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精选回答(1)
谷氨酰转移酶高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、慢性乙型肝炎或自身免疫性肝炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝脏细胞受到损害，转氨酶活性增加，其中就包括谷氨酰转移酶。因为酒精对肝细胞膜和线粒体有直接毒性作用。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合使用美他多辛、维生素B族等药物促进酒精代谢。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些内源性和外源性物质所引起的肝损伤，这些物质可以引起肝细胞坏死，进而导致谷氨酰转移酶升高。这是由于药物中的化学成分对肝细胞产生毒性作用。停用可疑药物是最常见的治疗方法，对于急性轻度至中度肝损伤患者通常可自行恢复，重度者需及时就医，在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种以肝细胞脂肪变性为主要特征的临床病理综合征，其发生发展涉及多种机制，包括胰岛素抵抗、遗传易感性、环境因素等。当肝脏出现脂肪变性时，会导致肝细胞受损，从而引起谷氨酰转移酶水平上升。改善生活方式如合理饮食和适量运动有助于控制病情，严重者可在医生指导下口服奥利司他、阿卡波糖等降脂药物进行调理。
4.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染持续存在所致，病毒复制活跃，会对肝细胞造成持续性的破坏，因此会出现谷氨酰转移酶偏高的现象。抗病毒治疗是关键，患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝炎，这可能导致谷氨酰转移酶的升高。这是因为身体的免疫系统错误地将肝细胞视为外来入侵者并对其进行攻击。常用的治疗方式为皮下注射醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物，具有抑制自身免疫应答的作用。
建议定期监测肝功能指标，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减少肝脏负担。必要时，还应在医生的指导下完善超声检查、CT扫描以及MRI成像来评估肝脏状况。
2024-04-09 19:48
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
