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血压低压高是什么原因,怎么办?
补充说明：血压低压高是什么原因,怎么办?
a******W 2021-11-10 17:50
血压低 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 慢性肾小球肾炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压低压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，使肾脏不能充分过滤血液中的水分和盐分，从而引起血压升高。这会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而收缩外周血管、增加心脏负荷。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗，改善血液循环，缓解不适症状。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，血压上升。此时由于体内水钠潴留，会引起舒张压增高。患者可遵医嘱服用螺内酯片等药物进行治疗，能够阻断醛固酮受体，降低血压。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇激素作用于靶器官所致的一系列临床表现，包括高血压。皮质醇通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的功能，以及直接作用于平滑肌细胞，增强其收缩能力而升高血压。患者需要及时就医，在医生指导下使用磷酸钠注射液进行治疗，有助于控制病情发展。
4.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎患者的肾小球滤过率下降，导致体内液体潴留，血容量增加，从而引起血压升高。此外，炎症反应还会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，进一步加重血压升高的程度。患者可以遵照医生的意见口服卡托普利片进行治疗，能扩张外周血管，降低全身阻力，达到降压的目的。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着疾病的进展，肾小球基底膜增厚，肾小球毛细血管腔狭窄，肾小球有效滤过面积减少，肾小球滤过率下降，导致肾源性水肿，进而引起血压升高。患者应遵从医生指导使用胰岛素注射液来稳定血糖水平，同时配合口服盐酸二甲双胍片以减轻体重和改善代谢状态。
建议定期监测血压和电解质水平，以便及时发现并处理低压高的情况。必要时，可能需进行肾功能测试、电解质分析、尿液分析等相关检查。
2024-04-16 10:06
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
