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高钾血症的处理措施是哪些?
补充说明：高钾血症的处理措施是哪些?
a******W 2021-11-11 18:00
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高钾血症可以通过补钠治疗、胰岛素疗法、葡萄糖注射、利尿剂治疗、钙盐疗法等方法进行处理。若症状没有改善或者恶化，应立即就医以避免潜在的风险。
1.补钠治疗
通过口服或静脉注射钠盐来提高体内钠离子浓度，通常需要监测电解质平衡。钠离子水平低可能导致细胞外液容量减少和肾素-醛固酮系统激活，进一步促进肾脏排钾，从而降低血钾水平。
2.胰岛素疗法
快速皮下注射或静脉推注大剂量人胰岛素注射液，需密切监测血糖变化。胰岛素能加速细胞摄取葡萄糖并降低细胞内钾离子浓度，进而减轻高钾血症症状。
3.葡萄糖注射
快速静脉滴注50%至75%浓度的葡萄糖溶液，同时应监测患者生命体征及液体平衡状态。高渗性葡萄糖溶液可竞争性抑制己糖激酶活性，使细胞无法利用葡萄糖产生能量，导致细胞内负电荷减少而有利于阳离子如钾离子向细胞外转移。
4.利尿剂治疗
遵医嘱使用、氢等利尿剂，可通过增加尿液排出量间接降低血液中的钾含量。利尿剂有助于排除体内多余的水分和电解质，改善水肿、高血压等症状；长期使用时需注意电解质紊乱风险。
5.钙盐疗法
通过口服或静脉注射钙盐补充剂来进行治疗，具体用法和剂量需遵循医生指导。高钾血症时，钙能够与心肌细胞膜上的钠-钾泵结合，使其活化，促进钠离子从细胞内移出，钾离子进入细胞内，促使心脏节律恢复正常。
在处理高钾血症的过程中，应注意定期监测患者的电解质水平，避免潜在的风险。此外，建议患者调整饮食结构，限制高钾食物摄入，例如香蕉、橙子等，以利于控制病情。
2024-02-07 05:30
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
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