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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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中性粒细胞计数低可能是由药物副作用、免疫系统紊乱、骨髓造血功能障碍、感染性休克、恶性血液病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物副作用
某些药物如解热镇痛药、抗生素等可影响白细胞计数,导致中性粒细胞减少。停用相关药物后通常可恢复正常。如果需要继续服用这些药物,则应咨询医生是否可以更换为对血象影响较小的替代品。
2.免疫系统紊乱
自身免疫性疾病或其他慢性疾病可能导致机体免疫系统异常反应,进而引起中性粒细胞减少。针对原发疾病的治疗是关键,例如类风湿关节炎患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片和来氟米特片进行治疗。
3.骨髓造血功能障碍
骨髓造血功能障碍会影响中性粒细胞的产生,造成其数量下降。治疗可能包括促红素、雄激素等促进造血的药物以及地拉罗司分散片等免疫调节剂。
4.感染性休克
感染性休克时,由于炎症因子的作用会导致中性粒细胞从血管内迁移至感染部位,从而导致外周血液中的中性粒细胞减少。感染性休克的治疗需紧急处理,包括抗感染治疗和液体复苏,常用药物有亚胺培南西司他丁钠注射液、注射用头孢曲松钠等。
5.恶性血液病
恶性血液病如白血病、淋巴瘤等可抑制骨髓正常造血功能,导致中性粒细胞减少。治疗通常涉及化疗、放疗或靶向治疗,如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
建议定期监测血常规以跟踪中性粒细胞计数的变化。必要时,可行骨髓穿刺术评估骨髓造血功能。

2024-01-25 00:23

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自身免疫性疾病

自身免疫性疾病(autoimmunediseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时,受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生,如心肌缺血时,坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成,但此抗体并无致病作用,是一种继发性免疫反应。

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