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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

检查糖耐喝糖水头晕可能是血糖过高、低血压、低血糖、脱水或脑血管痉挛导致的,这些都可能引起中枢神经系统功能障碍。患者应立即停止喝糖水,并告知医生相关症状,以便进一步评估和处理。
1.血糖过高
当患者存在糖尿病时,在做糖耐量试验前未控制饮食,导致摄入过多碳水化合物,引起血液中葡萄糖含量急剧升高。此时会导致血浆渗透压增高,颅内组织水肿,进而压迫脑部神经,使患者出现头晕的症状。对于血糖高的患者,可以通过口服药物进行降糖治疗,如二甲双胍、阿卡波糖等。
2.低血压
若患者本身患有低血压且体质较弱,在短时间内大量饮用含糖饮料后会引起体内水分迅速进入细胞间隙,导致有效循环血容量减少,从而引起脑供血不足,进一步诱发头晕的现象发生。对于低血压患者,日常生活中应注意适当增加食盐摄入量,必要时可遵医嘱使用米多君、奥曲肽等药物提升血压。
3.低血糖
由于糖耐量测试期间禁食时间过长或者胰岛素分泌异常等原因导致血糖水平下降过快,引起大脑缺乏足够的能量供应,从而影响正常的生理功能,出现头晕的情况。轻度低血糖可通过进食糖果等方式缓解,重度则需及时就医补充快速吸收的碳水化合物和/或调整胰岛素剂量。
4.脱水
如果患者在做糖耐量试验之前长时间处于高温环境或进行了剧烈运动,可能会导致身体出汗增多,水分丢失过多而引起脱水。此时血液循环量减少,会影响脑部的血液供应,从而引起头晕的发生。建议适量补充温开水,维持机体正常代谢所需水量,避免水电解质失衡。
5.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑动脉持续收缩,导致局部脑血流量减少,当痉挛发生在颈内动脉系统时,容易引起脑干缺血,导致眩晕、恶心呕吐等症状。建议患者遵医嘱使用尼莫地平片、硫酸氢氯吡格雷片等扩血管药物以及抗血小板聚集药物进行治疗。
针对头晕症状,建议患者保持充足休息,避免过度劳累,同时注意监测血糖变化。必要时,可以到医院完善头颅CT、磁共振成像等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-01-18 04:12

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低血压 (血压过低)

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大,随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断目前尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适,或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状,如头晕、眼黑、肢软,甚至可以出现晕厥或休克。

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