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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

白带增多且颜色发黄伴有浓稠可能表明存在细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等疾病,建议患者及时就医进行检查。若确诊为细菌性阴道病或滴虫性阴道炎,可以遵医嘱服用甲硝唑、氯霉素等药物治疗;如果是真菌感染导致的异常白带,则需要使用克霉唑、氟康唑等抗真菌药物治疗。头孢曲松主要用于治疗细菌感染,不适用于上述情况,需遵医嘱使用。
1.甲硝唑
甲硝唑适用于厌氧菌感染、滴虫性阴道炎等引起的白带异常。该药物具有抗厌氧菌和抗滴虫的作用。口服时需注意剂量控制,避免空腹服用,同时应遵医嘱进行调整。
2.氯霉素
氯霉素可考虑用于革兰氏阴性杆菌所致的严重感染如败血症、鼠疫、霍乱等。其通过干扰细菌蛋白质合成而发挥抑菌作用。肾功能减退者应慎用,早产儿及新生儿禁用。
3.克霉唑
克霉唑可用于真菌感染导致的白带异常。本品能抑制真菌细胞膜的合成,对皮肤癣菌有较强的抗菌作用。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
4.氟康唑
氟康唑对于念珠菌属等真菌感染有效。此药物能够特异性地干扰真菌的细胞膜合成,从而达到治疗效果。肝功能不全患者长期大量使用本品可能导致肝损害,因此需要定期监测肝功能。
5.头孢曲松
头孢曲松主要用于敏感菌株所引起的下呼吸道感染、尿路感染以及骨关节感染等。其主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥作用。应用本品期间应避免饮酒或含有酒精的饮料,以免引起双硫仑样反应。
针对白带增多且颜色改变的情况,建议患者及时就医,在医生指导下使用以上药物进行治疗。患者平时应注意个人卫生,勤换内裤并保持外阴干燥清洁,以减少细菌滋生。

2024-01-13 00:27

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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