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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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白细胞减少可能导致乏力、易出血、感染等症状,但通常不会引起头痛或发热。如果症状持续或加重,建议及时就医以评估治疗需求。
1.乏力
白细胞减少会影响机体免疫功能,使患者容易受到病原体侵袭,进而出现乏力的现象。这种症状可能出现在任何身体部位,但通常不局限于特定区域。
2.头痛
白血球降低时,身体的防御能力会下降,可能导致颅内压增高,从而引发头痛。疼痛可能会集中在头部的一侧或弥漫性地分布在整个头部。
3.发热
当机体受到感染时,会产生炎症反应,导致体温升高。而白细胞减少会导致机体免疫力下降,更容易发生感染,进而引起发热。发热通常伴随着全身不适感,体温可能持续高于正常范围。
4.感染
由于白细胞数量减少,机体对抗感染的能力减弱,使得细菌和病毒易于扩散并造成感染。感染可以发生在任何部位,从轻微的皮肤红斑到严重的器官功能障碍。
5.易出血
白细胞减少可能导致凝血功能异常,增加出血的风险。出血可能表现为轻微的瘀伤或严重的大出血,取决于受损血管大小。
针对白细胞减少的症状,建议进行全血细胞计数、骨髓穿刺等检查以评估白细胞水平。治疗措施可能包括使用粒细胞集落刺激因子来提高白细胞计数,以及寻找潜在病因的针对性治疗。患者应保持充足休息,避免接触可能导致感染的环境,同时注意营养均衡,增强自身抵抗力。

2024-02-26 09:50

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白细胞减少

外周血白细胞总数持续低于4×109/L,称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时,称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时,称粒细胞缺乏症,常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同,但病情的严重程度不等。

  • 症状起因:(一)骨髓损伤: 1.药物引起的损伤:抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群,药物抑制或干扰粒细胞核酸合成,影响细胞代谢,阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线:化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用,X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境,造成急性或慢性放射损害,出现粒细胞减少。 3.免疫因素:自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段,致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染:细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓:癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血:如叶酸和维生素B12缺乏,影响DNA合成,骨髓造血活跃,但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍,而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加,消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在,宜注意分析。

  • 可能疾病: 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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