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白色大便是怎么回事
补充说明：白色大便是怎么回事
a******W 2021-11-12 16:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
白色大便可能是由乳糖不耐受、胆汁分泌减少、食物过敏、药物副作用、慢性胆囊炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏，无法完全消化分解母乳或配方奶粉中的乳糖。未被水解的乳糖进入结肠后，在肠道菌群作用下发酵产生气体和短链脂肪酸，进而刺激肠道蠕动，导致频繁排便并伴随有奶瓣。患者可遵医嘱使用乳糖酶制剂进行治疗，如L-鼠李糖乳杆菌GG菌株、干酪乳杆菌Zhang菌株等益生菌制剂来改善症状。
2.胆汁分泌减少
胆汁由肝脏合成后储存于胆囊中，当进食时通过胆管排出至小肠协助脂肪的消化吸收。胆汁分泌减少会导致脂肪类食物难以被分解，从而引起腹泻和白色大便。对于胆汁分泌不足引起的白色大便，可以考虑遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进胆汁分泌。
3.食物过敏
食物过敏反应可能导致免疫系统异常激活，释放组胺等介质，引起胃肠道平滑肌收缩和黏膜炎症，使消化过程受到影响，出现白色大便。针对食物过敏所致的白色大便，建议进行皮肤点刺试验或血液特异性IgE检测以确定过敏原，然后采取相应饮食调整或寻求医生帮助开具相应抗过敏药物，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的肠道菌群平衡，导致消化功能紊乱，表现为白色大便。如果发现是由特定药物引起的白色大便，则应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素可能会影响肠道菌群。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆囊壁增厚、胆汁浓缩能力下降等问题，此时摄入高脂食物后，胆囊会强烈收缩将胆汁挤入十二指肠，但此时胆囊收缩力不足以将所有胆汁全部排入肠道，剩余胆汁经由胆总管逆流回胆囊，造成胆囊内压力增高，继而诱发右上腹绞痛、恶心呕吐等症状，同时伴有白色大便。若是慢性胆囊炎引起的白色大便，可以在医生指导下口服消旋山莨菪碱片、硫酸镁注射液等药物缓解疼痛，或者选择胆囊切除术等方式进行治疗。
建议关注自身是否存在腹部不适、体重减轻等情况，并定期进行粪常规、血生化以及肝功能测试。必要时，可到医院进行小肠镜检查以进一步评估肠道状况。
2024-03-24 11:50
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
