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糖尿病患者为什么会出现三多一少
补充说明：糖尿病患者为什么会出现三多一少
a******W 2021-11-12 16:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者出现三多一少症状可能与胰岛素抵抗、高血糖导致的渗透性利尿、长期碳水化合物摄入过多以及缺乏运动等病因有关。这些因素导致血糖水平持续升高，引起多饮、多尿、多食和体重减轻的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并控制血糖水平。
1.胰岛素抵抗
胰岛β细胞分泌的胰岛素量不足以满足机体需要时，机体会代偿性的增加胰岛素的分泌以维持正常血糖水平。此时，胰岛β细胞功能受损，导致胰岛素敏感性降低，进而引起血糖升高。通过饮食控制和适量运动来改善胰岛素敏感性是常用的治疗方法，如合理膳食、规律运动等。
2.高血糖导致的渗透性利尿
由于血糖过高，导致血液中的葡萄糖浓度超过肾小管上皮细胞所能处理的范围，从而使得水分从尿液中流失，造成尿频、口渴等症状。针对这种情况，可以通过口服降糖药或者注射胰岛素来进行治疗，比如二甲双胍、格列齐特等。
3.长期碳水化合物摄入过多
长期大量摄入碳水化合物会导致体内胰岛素分泌不足，进而影响到身体对葡萄糖的利用和代谢，使血糖水平持续处于高水平状态。为了减轻症状，可以考虑使用α-葡萄糖苷酶抑制剂延缓碳水化合物消化吸收，如阿卡波糖片、伏格列波糖片等。
4.缺乏运动
运动有助于提高身体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖进入细胞进行利用，如果缺乏运动会降低其敏感性，导致血糖难以得到有效控制。对于缺乏运动引起的症状，可以通过增加体力活动来改善，例如每天步行一万步或进行其他有氧运动。
建议定期监测血糖水平，以评估病情变化；同时注意均衡饮食，避免过度摄入碳水化合物，以减少血糖波动。
2024-03-01 20:01
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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