首页> 内科> 消化内科> 消化> 为什么晚上不吃饭但是感觉肚子很胀

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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晚上不吃饭但感觉肚子胀可能是饮食习惯不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征或糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.饮食习惯不当
由于白天进食过多或者过于油腻的食物,在晚上睡觉时没有及时进行运动消耗,导致食物长时间停留在肠道内,从而出现腹胀的情况。晚饭后可以适当散步来促进肠胃蠕动,有助于缓解不适症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统异常的症状,但无器质性病变。此时胃肠动力不足,无法将摄入的食物完全消化和吸收,进而引起腹胀、恶心等症状。可遵医嘱服用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等改善症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者胃黏膜屏障受损,会导致胃排空延迟,进而使食物长时间滞留在胃中被细菌分解产生气体,引起腹胀的现象。针对此病的治疗主要是去除致病因素以及对症处理,例如使用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,若存在幽门螺杆菌感染,则需配合医生采取四联疗法根除幽门螺杆菌。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹部不适为主要表现的常见功能障碍性疾病,当患者处于晚间时,可能会因为精神紧张等因素诱发或加重病情,表现为腹痛、腹泻、便秘、腹胀等不适症状。患者可在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境,改善腹胀症状。
5.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素相对或绝对缺乏,导致身体无法有效利用葡萄糖,从而转向脂肪和蛋白质代谢供能,产生更多的二氧化碳和有机酸,这些物质在体内积累可能导致腹胀。患者需要通过注射胰岛素的方式控制血糖水平,同时还要注意饮食调整,减少碳水化合物的摄入量。
建议关注日常饮食中的纤维摄入量,保持规律的饮食时间,避免暴饮暴食。必要时,可以进行胃镜检查、大便常规加潜血试验等,以排除其他潜在的消化道疾病。

2024-03-16 11:28

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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