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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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多发腔隙性脑梗塞指的是大脑半球或脑干内存在多个微小的缺血性脑血管病灶,通常由长期高血压、糖尿病等疾病引起。
多发腔隙性脑梗塞是由于脑部深穿支微小动脉粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞,形成局限性脑组织缺血性坏死和软化灶。这些病变多数无明显临床症状,但当出现多处时可表现为一系列神经系统功能障碍。患者可能出现头痛、眩晕、偏身麻木、偏瘫、失语等症状。严重者还可能伴随认知障碍、吞咽困难、排尿障碍等问题。
确诊多发腔隙性脑梗塞需要进行颅脑CT、MRI、颈动脉超声、血液生化检查等。其中颅脑CT可显示多处脑实质内的圆形低密度影;MRI则能更清晰地观察到微小的病变部位与范围。治疗多发腔隙性脑梗塞主要是针对原发病因进行管理,如控制血压、血糖水平,同时配合抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等预防血栓形成。
患者应避免高盐饮食,以减少水肿风险,保持良好的生活习惯,定期监测并控制好基础疾病,如高血压、高血脂等,有助于预防脑梗的发生。

2024-03-18 14:28

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腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗死(IacunarinfarCTion)是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2~15毫米的囊性病灶,呈多发性,小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后,可残留小囊腔。

  • 多发人群:成年人

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约3000-10000元

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

活血健骨片

补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛,髋关节活动不利,腰膝酸软或跛行。

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