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肛门直肠痛是怎么回事
补充说明：肛门直肠痛是怎么回事
a******W 2021-11-13 21:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门直肠痛可能是由内痔、外痔、肛裂、肛窦炎或结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内痔
内痔是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变而出现的肛周常见病。当内痔脱出肛门外时，可刺激齿线区神经末梢引起疼痛。对于内痔引起的肛门直肠痛，可以考虑使用局部麻醉药物进行止痛治疗，如利多卡因等。
2.外痔
外痔位于齿状线以下，由肛管皮下血管扩张淤血所形成，常伴有水肿和血栓形成，易导致肛门部位疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解外痔所致的不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肛裂
肛裂通常是因为长期便秘或其他肠道功能紊乱导致肛管皮肤撕裂，排便时干硬粪便通过肛裂口摩擦会导致剧烈疼痛。针对肛裂的疼痛症状，可以在医生指导下使用镇痛类药物进行缓解，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
4.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症，炎症反复发作，逐渐加重，进一步发展为肛乳头肥大、化脓，致瘘管形成。炎症因子刺激周围组织会引起肛门疼痛。患者需要遵医嘱服用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.结核病
结核病是一种慢性传染病，若结核分枝杆菌侵犯至消化道，则可能会累及到直肠，从而诱发肛门直肠痛的情况发生。此时患者需配合医生接受规范化的抗结核治疗，例如遵循早期、联合、足量以及全程的原则，同时还要定期复查。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检等以评估病情变化，还可适当摄入富含膳食纤维的食物，如燕麦、芹菜等，有助于预防便秘的发生。
2024-03-04 04:31
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内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。
