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新生儿黄疸照了蓝光还反复是怎么回事

发病时间：不清楚

新生儿黄疸照了蓝光还反复是怎么回事

补充说明：新生儿黄疸照了蓝光还反复是怎么回事

a******W 2021-11-14 20:23

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李红冬副主任医师深圳市宝安人民医院三甲

擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。

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新生儿黄疸照了蓝光还反复可能是由于胆红素生成过多、肝细胞摄取和结合胆红素障碍、肝肠循环增加、先天性溶血病、母乳喂养等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.胆红素生成过多
由于未结合胆红素产生量超过肝脏代谢能力，导致血液中胆红素浓度升高。可遵医嘱使用茵栀黄口服液、清肝利胆口服液等药物进行治疗，可以促进胆红素排出。
2.肝细胞摄取和结合胆红素障碍
当肝细胞摄取和结合胆红素的功能发生障碍时，会导致胆红素不能正常地被转化成其他物质并从体内排出，进而引起胆红素水平上升。可在医生指导下通过光照疗法来降低胆红素水平。
3.肝肠循环增加
若新生儿存在肝肠循环增加的情况，则会导致胆红素经肠道重吸收增多，进一步加重胆红素升高的程度。针对这种情况，可以通过暂停母乳喂养一段时间来减少胆红素的来源，从而减轻症状。
4.先天性溶血病
如果新生儿患有先天性溶血病，其红细胞寿命缩短，破坏加速，超过了肝细胞处理的能力，就会出现胆红素排泄不畅的现象。此时需要及时就医，在医生的指导下应用免疫球蛋白进行抗Rh因子治疗。
5.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，能够将胆红素转化为未结合胆红素，使它更容易被小肠重新吸收，因此可能导致黄疸复发。对于母乳喂养引起的黄疸，可通过调整哺乳时间或频率来缓解症状。例如延长每次哺乳间隔或减少每日总哺乳次数。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平，以免对婴儿造成潜在风险。建议定期进行血清胆红素检测，以评估病情变化。必要时，应遵循医生指导，调整饮食结构，如暂停母乳喂养，以减轻黄疸症状。

2024-03-06 19:45

疾病百科

•新生儿黄疸 （新生儿生理性黄疸，胎黄）

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。

多发人群：刚出生的婴儿
典型症状：胎黄婴儿脸色发黄生理性黄疸新生儿母乳喂养后出现黄疸巩膜黄染
临床检查：胎黄婴儿脸色发黄生理性黄疸新生儿母乳喂养后出现黄疸巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）

适用药品

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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。

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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。

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用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。

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该产品主要采用蓝色发光二极管(LED)发出窄频高强度的蓝光来治疗新生儿的高胆红素血症。

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