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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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一只眼睛突然眼底出血可能与视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、眼部外伤、高度近视黄斑变性等病因有关。眼底出血可能导致视力下降或失明,因此需紧急处理,建议尽快前往眼科医院就诊。
1.视网膜静脉阻塞
视网膜中央静脉或分支静脉发生阻塞后,会导致血液回流受阻,使血管内压力增高,从而引起眼底出血。此时由于血肿压迫感导致视力下降。对于缺血型视网膜静脉阻塞患者,可遵医嘱使用改善微循环药物进行治疗,如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖状态使得毛细血管壁变得脆弱,容易破裂,导致眼底出血。长期未控制好的高血糖可能导致视网膜组织受损,进而影响视力。患者需要定期监测血糖水平并遵循医生建议调整饮食和生活方式以控制病情发展。
3.高血压性视网膜病变
当血压急剧升高时,会对视网膜产生机械压力,导致其血管破裂出血。持续的高血压会导致眼底动脉痉挛、硬化甚至闭塞,进一步加重视盘水肿。患者应积极控制血压,常用降压药包括硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
4.眼部外伤
外力作用于眼球可能会导致眼表损伤或者晶状体移位,引起眼底出血。急性期通常伴有疼痛、畏光和流泪等症状。如果确诊为眼底出血,则需遵从医师意见进行相应处理,例如应用止血类药物云南白药胶囊、三七片等。
5.高度近视黄斑变性
高度近视者的眼轴比正常人长,因此视网膜比一般人更薄且容易受到牵拉,加上遗传因素的影响,易出现黄斑区新生血管而导致出血。此外,高度近视还伴随着眼底退行性改变,这些都增加了出血的风险。对于高度近视合并黄斑变性的患者,可以考虑激光治疗来稳定病情,减少出血风险。
针对眼底出血的情况,建议避免剧烈运动,以免增加眼底血管压力,诱发或加剧出血。必要时,应在专业眼科医生指导下完善眼底荧光造影、光学相干断层扫描等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-20 00:03

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真菌性角膜溃疡 (视网膜静脉阻塞)

真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高,文献上较少提及。50年代以后,国面值外报导逐渐增加。近10年来,本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上,在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中,有些就可能是真菌性的,值得重视。

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