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肝功能异常是什么原因
补充说明：肝功能异常是什么原因
a******W 2021-11-14 20:22
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肝功能异常可能是由酒精性肝炎、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏反复发生炎症坏死和纤维化，进而发展为肝硬化的慢性进行性肝病。戒酒是治疗的关键，同时配合营养支持、护肝等对症处理。
2.脂肪性肝病
由于长期存在肝脏内脂肪代谢紊乱，造成肝脏细胞内脂肪堆积过多而引起的病变。重度可引起肝细胞萎缩和纤维化，最终发展为肝硬化。患者可通过低脂饮食以及适量运动来控制体重，减少肝脏负担。
3.自身免疫性肝炎
由机体自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所导致的一种慢性肝病，主要表现为血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症和自身抗体阳性。常用免疫调节剂如皮质类固醇和免疫抑制剂环磷酰胺进行治疗。
4.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏产生毒性作用，导致肝细胞受损。首先应停用可疑药物，然后针对肝损害进行相应治疗，如保肝药水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
5.肝硬化
肝硬化是由多种因素长期作用于肝脏所致的慢性进行性疾病，以肝脏组织弥漫性纤维化、假小叶形成和肝内外血管增殖为特征。对于代偿期肝硬化，可以考虑抗病毒治疗，如拉米夫定；而对于失代偿期，则需要积极的综合治疗，包括利尿剂螺内酯和拉呋替丁。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以评估病情变化。必要时，还需进行肝脏超声检查或活检以确定诊断。
2024-03-27 07:40
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
