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深呼吸左侧肩胛骨疼痛是什么原因
补充说明：深呼吸左侧肩胛骨疼痛是什么原因
a******W 2021-11-14 20:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
深呼吸时左侧肩胛骨疼痛可能是胸膜炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺病、肺结核或胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病都可能导致胸腔内压力变化引起肩背部放射性痛，但具体机制各异。建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、创伤等导致的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，在炎症因子刺激下会引起局部组织水肿和渗出，从而引起左侧肩胛骨区域的疼痛。此外，还可能伴随咳嗽、咳痰等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物质阻塞肺动脉主干或者分支引起的急性病症，由于肺部血液循环受阻，可能导致肺实质缺氧和损伤，进而引发肩背部放射性痛感。典型表现为突然发作的胸痛、呼吸困难以及咯血。对于急性大面积肺栓塞，建议遵医嘱采用体外循环下全心肺灌注术的方式处理。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以气道受限为特征的呼吸系统疾病，可导致肺通气功能下降，当病变累及至左肺时，会导致左侧肩胛骨处出现持续性的隐痛。患者还会伴有咳嗽、喘息、呼吸急促等症状。患者需要戒烟并减少接触有害气体，同时配合医生的意见服用复方甲氧那明胶囊、氨茶碱片等支气管扩张剂来缓解不适。
4.肺结核
肺结核是结核分枝杆菌感染肺部所致的一种传染性疾病，若病情处于活动期且侵犯到左侧肺部，则可能会诱发肩胛骨部位出现疼痛的症状。通常还会有乏力、发热、盗汗等现象。针对确诊后的肺结核患者而言，遵循医嘱接受异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物治疗至关重要。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所引起的不适症状和并发症，此时胃酸会通过贲门进入食管，然后逆流至咽喉部甚至口腔，对周围组织造成腐蚀，如果反流物到达了左侧胸部，就会引起左侧肩胛骨疼痛的情况发生。患者常有烧心、嗳气、上腹部胀满等表现。患者应调整饮食结构，避免食用辛辣刺激的食物，必要时需按医师处方口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来进行改善。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化，保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势造成的肌肉紧张和僵硬。
2024-01-19 03:36
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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