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小孩发烧头晕想吐是怎么回事
补充说明：小孩发烧头晕想吐是怎么回事
a******W 2021-11-14 20:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩发烧头晕想吐可能是感染性休克、颅内压增高、脑炎、胃肠炎、中毒性菌痢等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的后果。家长应立即带孩子就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等引起的机体免疫反应异常亢进，导致全身微循环障碍和组织器官灌注不足，从而引起头晕、恶心等症状。感染性休克通常需要紧急抗感染治疗，如静脉注射头孢曲松钠、美罗培南等抗生素。同时需密切监测患儿的生命体征和液体平衡。
2.颅内压增高
颅内压增高是指颅腔内容积减少或脑脊液循环受阻，使颅腔内容物体积增加而超过正常限度所产生的一系列临床表现。当颅内压力持续升高时，会导致脑部血管扩张，进而影响脑部血液循环，出现发热、头痛、呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的关键，常用药物包括、甘露醇等利尿剂以及糖皮质激素如。
3.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物侵入大脑实质引起的炎症性疾病，这些致病因素刺激中枢神经系统，导致体温调节中枢受损，引起发热；炎症还可能损伤周围神经元，引发头晕、恶心的症状。脑炎的治疗通常需要针对特定的病原体进行抗病毒或抗菌治疗，例如阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物可用于病毒感染所致的脑炎，而青霉素、头孢菌素则可用于细菌感染。
4.胃肠炎
胃肠炎由各种原因引起的胃肠黏膜急性炎症，此时胃肠道功能紊乱，食物不能被及时消化吸收，可能会诱发患者出现恶心、呕吐的情况。此外，炎症还会导致身体抵抗力下降，容易受到病原体入侵，从而引起发热的现象。对于胃肠炎患者，可通过口服补液盐散(儿童型)来预防脱水，重症患者可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜。
5.中毒性菌痢
中毒性菌痢是由志贺菌属中某些血清型引起的肠道传染病，志贺毒素通过抑制蛋白质合成干扰细胞代谢过程，导致发热、腹泻、呕吐等症状发生。治疗中毒性菌痢主要是对症处理和支持疗法，必要时医生会给予抗生素治疗，如环丙沙星、氧氟沙星等。
建议关注患儿的精神状态和活动能力，以早期发现并处理潜在的并发症。相关检查项目可能包括血常规、电解质分析、头部CT扫描以及便常规检测。
2024-01-07 19:02
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
