首页> 内科> 内分泌科> 甲亢> TSH> 甲功TSH低是怎么回事?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

找医生

甲功TSH低可能是由下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、原发性甲状腺功能减退症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑通过分泌促甲状腺激素释放激素调节垂体前叶合成和分泌促甲状腺激素。当其功能紊乱时,会导致促甲状腺激素释放激素异常增多,进而引起促甲状腺激素水平降低。患者可遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时,由于垂体前叶激素分泌不足,导致促甲状腺激素合成减少,从而出现TSH偏低的情况。患者可在医生指导下使用氢片、螺内酯片等利尿剂来缓解水肿的症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素过多而引起的高代谢综合征,此时甲状腺处于高活动状态,会加速甲状腺激素的合成和分泌,导致TSH浓度下降。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.甲状腺炎
甲状腺炎是由各种原因引起的甲状腺组织炎症反应,如病毒感染、自身免疫反应等,在炎症刺激下,甲状腺细胞受损,影响了TSH的正常分泌。患者应遵循医师意见进行甲状腺穿刺活检以评估病情严重程度,并接受相应治疗方案。
5.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是因为甲状腺本身产生较少的甲状腺激素,机体为维持正常生理需要,反馈性的使垂体前叶促甲状腺素升高,替代缺乏的甲状腺激素,所以会出现TSH偏高的现象。患者需按医嘱增加甲状腺激素剂量,例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,定期监测甲状腺功能指标。
建议患者定期复查甲功,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。饮食上宜选用富含碘的食物,如海带、紫菜等海产品,同时注意补充维生素和矿物质,以利于甲状腺健康。

2024-03-03 04:48

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

推荐医生更多