首页> 内科> 血液科> 代谢性碱中毒> 代谢性碱中毒怎么治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

代谢性碱中毒可采取补液治疗、补充电解质溶液、碳酸氢钠注射液、乳酸钠注射液、枸橼酸钾颗粒治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或林格氏溶液来增加血容量,纠正脱水和电解质失衡。此措施有助于恢复体内液体平衡,改善代谢性碱中毒引起的电解质紊乱。
2.补充电解质溶液
患者可通过口服或静脉途径补充氯化钠、氯化钾等电解质溶液,具体剂量依医嘱而定。这些措施可纠正低钠、低钾状态,缓解由其导致的心律不齐等问题;但需监测心率及血压变化以防过量引起水肿或其他并发症。
3.碳酸氢钠注射液
碳酸氢钠注射液是一种常用的碱化剂,可以通过口服或静脉注射给药。该药物能够提高血液pH值,从而纠正代谢性碱中毒。使用时应注意可能出现的高钠血症风险。
4.乳酸钠注射液
乳酸钠注射液通常通过静脉注射的方式给予患者。此方法旨在利用乳酸钠的代谢产物乳酸来调节体内的酸碱平衡。需密切观察患者的反应,防止因快速纠正代谢性碱中毒而导致的代谢性酸中毒发生。
5.枸橼酸钾颗粒
枸橼酸钾颗粒适用于口服,每次0.5-1克,每日3次。本品能抑制肾小管对H+的再吸收,促进K+排出,降低血浆[HCO3-]浓度,纠正代谢性碱中毒。对于存在肾脏疾病的患者,在使用前应咨询医生意见。
在治疗代谢性碱中毒期间,建议减少食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,以免加重病情。同时,保持充足的水分摄入,有利于促进体内离子平衡。

2024-02-10 03:09

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代谢性碱中毒

代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高,PaCO2增高。pH值按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。

  • 多发人群:幽门梗阻、严重呕吐者

  • 临床检查:HCO3-重吸收试验  缓冲碱  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)

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