首页> 中医科> 针灸推拿> 刺络放血疗法的利与弊

精选回答(1)

杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

刺络放血疗法利在于促进气血运行,调节脏腑功能;弊端包括出血风险、感染风险、晕针、过敏反应以及疼痛阈值差异。
1.出血风险
刺络放血疗法通过在特定穴位进行点刺或割裂,导致毛细血管破裂和血液流出。可能导致局部皮肤瘀斑、皮下组织肿胀等不适症状,严重时可引起失血性休克。
2.感染风险
在操作过程中,若未严格消毒或个人卫生不佳,可能会导致细菌、病毒等病原体进入人体,引发感染。易出现红肿、热痛等症状,甚至会形成脓肿。重症感染还可能威胁生命安全。
3.晕针
晕针是由于个体对疼痛刺激产生的一种生理反应,常见于体质虚弱或精神紧张的人群。表现为头晕、恶心、呕吐等症状,严重者可能出现意识丧失。
4.过敏反应
过敏反应是由机体免疫系统对某些物质产生的过度敏感反应,如对药物中的某些成分产生过敏反应。会出现瘙痒、红肿、呼吸困难等症状,严重时可能导致过敏性休克,危及生命。
5.疼痛阈值差异
疼痛阈值是指个体感受到疼痛所需的最小刺激强度,存在个体差异。对于疼痛耐受较差的人来说,刺络放血可能会感到剧烈疼痛,影响治疗效果和体验。
接受刺络放血疗法前应确保身体健康,无出血性疾病或其他禁忌证。如有任何不适,请及时告知医生并寻求专业帮助。

2024-03-17 05:04

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晕针

晕针:在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心,甚至晕厥的现象。

  • 症状起因:病因: 晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张;或饥饿、大汗、大泻、大出血之后;或体位不当;或医者在针刺时手法过重,以致针刺时或留针时发生此证。 关于晕针的原因,《标幽赋》曾云:“空心恐怯,直立侧而多晕”。其常见者有下列几种。 一、体质原因 为最主要的诱因之一。临床多见的是体质虚弱,饥饿,疲劳者易发生晕针。另外,《内经》载:“无刺大醉”、“已醉勿刺”,酒后针刺导致晕针的也有报道,如一53岁男性患者,因左肩前部疼痛3月余用针刺治疗。首次治疗后症状逐渐缓解。复诊时得知病人当日中午饮酒过多,即劝其暂予休针。但患者坚持,无奈施以针术。针后不久。患者即感头目眩晕,心慌气短,腹部难受,恶心欲吐。额出冷汗,面色苍白,脉气细数[1]。 其次是过敏体质、血管神经机能不稳定者。不少无明显原因的晕针者,往往可从体质中找到原因。作者曾遇到一例体格强壮的病人,因落枕要求针灸治疗。刚进针颈部阿是穴,尚未作手法,患者突然浑身一阵颤抖,扑倒于地,苦笑一下,随即面如死灰,意识丧失。给予嗅氨水,重掐人中等无效。注射强心剂及艾灸百会,约昏睡十余分钟后,始恢复正常。询问病人,并无饥饿、劳累等情况,但患者系初次针刺,曾有见血晕厥史。 二、心理原因 亦为主要原因。多见于初次针灸者,由于缺乏体验,而产生恐惧、畏痛、心情紧张等情绪。有对晕针者进行人格特征测定,发现,异常人格约占二分之一。在异常人格中,以忧郁质人格患者发生晕针者最多。忧郁质人格性格内向,情感压抑,遇刺激既易兴奋,又易抑制,易发生植物神经调节功能紊乱。可能是易出现晕针的因素。当然这还有待进一步观察。 三、病理原因 平素有植物神经功能紊乱者,特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。 四、刺激原因 穴位刺激过强,可致晕针。所谓过强,因各人情况不一,很难度量比较。一般在敏感点施针,或采用特殊手法,如气至病所手法等都能诱发。在刺激的种类上,除毫针、拔罐、艾灸外,穴位注射和耳针亦可引起晕针。各种刺激对晕针症状轻重的影响似无明显差异。如一例男性胆结石症患者,行耳穴压丸治疗。当治疗到第2次(轮换到左耳时),按压耳穴施予强刺激时,病人感觉心慌、气短、上腹疼痛、恶心欲吐,伴乏力,血压下降致休克状态。立即给予硫酸阿托品1mg、杜冷丁50mg肌肉注射,再肌肉注射升脉散4ml,1个多小时后才好转至正常。当晚,患者再次按压刺激上述穴位时,亦出现同样情况,重复使用以上治疗方法后获得缓解[2]。 五、体位原因 以立位及正坐位发生晕针者多见,但也有卧位晕针的。有统计表明,卧位晕针约占28%。临床上观察到卧位晕针的症状多较重,持续时间也较长。 六、环境原因 环境和气候因素也可促使晕针,如气压低之闷热季节,诊室中空气混浊,声浪喧杂等。

  • 可能疾病: 昏厥 植物神经系统肿瘤

  • 就诊科室:心理

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