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高血糖的危害有哪些?患者会出现哪些症状?

发病时间:不清楚

高血糖的危害有哪些?患者会出现哪些症状?

补充说明:高血糖的危害有哪些?患者会出现哪些症状?

a******W 2021-11-15 15:58

高血糖 心血管疾病 神经 多尿 口渴 疲乏 视力模糊 血糖 肾脏 葡萄糖 增高 抗利尿激素 饥饿感 胰岛素 肝脏 疲劳 血管 眼底动脉硬化 糖尿病 视力下降 糖尿病性视网膜病变 糖化血红蛋白 格列齐特片 盐酸二甲双胍缓释片

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高血糖可能导致多种代谢紊乱,其危害包括心血管疾病风险增加、神经病变等;患者可能会出现多尿、口渴、饥饿、疲乏、视力模糊等症状。如果症状持续存在或加重,建议及时就医以评估和管理高血糖。
1.多尿
当血糖水平持续高于正常范围时,肾脏会通过过滤血液来降低血糖浓度。此时为了维持正常的血糖水平,身体会排出更多的尿液以减少体内的葡萄糖含量。这种多尿会导致水分丢失过快,进而引发口渴的症状。
2.口渴
高血糖状态下,人体内渗透压增高,刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素减少,使肾小管和集合管对水的重吸收减少,从而产生口渴的感觉。上述变化导致患者频繁感到口渴,需要增加饮水量来补充流失的水分。
3.饥饿
高血糖状态使得机体无法有效利用食物中的糖分提供能量,因此容易出现饥饿感。饥饿感通常是因为体内胰岛素抵抗,导致肝脏释放储存的葡萄糖进入血液循环,以满足细胞的需求。
4.疲乏
长期高血糖会引起代谢紊乱,影响能量供应,进而导致疲劳。高血糖引起的疲乏可能源于缺乏足够的营养物质供能,尤其是蛋白质和脂肪消耗过多。
5.视力模糊
高血糖会影响眼部血管的功能,导致眼底动脉硬化,影响视网膜的血流供应,从而引起视力模糊。如果糖尿病患者发现突然出现视力下降的情况,则可能是由于高血糖引起了急性的眼部并发症,如糖尿病性视网膜病变等。
针对高血糖的相关症状,建议进行血糖监测以及糖化血红蛋白检测。治疗措施包括饮食控制、运动疗法和药物治疗,如遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等口服降糖药。患者应保持均衡饮食,避免过度摄入糖分和碳水化合物,并定期锻炼以改善胰岛素敏感性。

2024-03-22 13:11

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多尿

正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿

  • 症状起因:一、病因分类 1.内分泌与代谢疾病 (1)尿崩症:因下丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌减少,引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。 (2)糖尿病:因血糖过高尿中有大量糖排出,可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量,以便稀释血液也是引起多尿的原因。 (3)钾缺乏:在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌过少,患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水,随着尿量增加,尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾,可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死,称失钾性肾炎,肾小管重吸收钾障碍,大量钾从尿中丢失,患者表现烦渴多尿,实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。 (4)高钙血症:在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时,血钙升高损害肾小管,使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石,使肾小管功能进一步受损加重病情。 2.肾脏疾病引起的多尿 见于慢性肾衰竭的早期,此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿,是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒,是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍,表现顽固的代谢性酸中毒,碱性尿,尿的pH值一般在6以上,高氯血症,低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒,是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖,因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损,其临床特点具备Ⅰ型 Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿,代谢性酸中毒,高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是:烦渴多尿,代谢性酸中毒,碱性尿,尿的 pH值在 6以上,Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。 3.溶质性多尿 因治疗原因须用甘露醇,山梨醇,高血糖可表现多尿,若同时应用利尿药物则多尿更显著。 4.其他 大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。 二、机 理 正常情况下肾小球的滤过液24h可达170 L,其中99%以上的水分被肾小管重吸收,若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受 损,再吸收功能下降,可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加,尽管肾小管功能正常,超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏,最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。

  • 可能疾病: 下消 成人T细胞白血病 朗格汉斯组织细胞增多症 肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征 肾病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿、外科、肾

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