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帕金森病患者服用美多巴无效为什么？
补充说明：帕金森病患者服用美多巴无效为什么？
a******W 2021-11-15 15:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病患者服用美多巴无效可能是因为抗胆碱能药副作用、药物剂量不足、神经变性疾病的类型不同、药物代谢异常、患者存在药物不耐受等。这些因素都可能导致美多巴的治疗效果不佳，因此需要针对具体原因进行调整。建议咨询医生以获取专业指导。
1.抗胆碱能药副作用
抗胆碱能药如苯海索等能够增强多巴胺的作用，而美多巴中的左旋多巴和卡比多巴也属于一种抗胆碱能药。当患者同时使用这两种药物时，会导致其效果相互抵消。针对这种情况，医生可能会考虑减少苯海素的剂量或者停用一段时间再观察疗效。
2.药物剂量不足
如果患者的药物剂量不足，无法达到有效浓度，则不能发挥预期作用。调整剂量是解决这个问题的一种方法，但需要谨慎进行，以免引起不良反应。
3.神经变性疾病的类型不同
帕金森病是一种运动障碍性疾病，而美多巴主要用于改善肌肉僵硬、震颤等症状。不同类型神经退行性疾病可能对美多巴产生不同的反应。选择合适的药物取决于具体的诊断结果，因此建议进行进一步的神经影像学检查以确定病情。
4.药物代谢异常
药物代谢异常可能导致美多巴吸收缓慢或排泄过快，从而影响其发挥作用的时间。监测血药浓度可以指导临床用药，确保患者体内始终保持稳定的药物水平。
5.患者存在药物不耐受
部分患者可能存在药物不耐受的情况，表现为对该药物成分过敏或其他不适反应。对于这类患者，应立即停用美多巴，并及时就医咨询专业医师调整治疗方案。
需要注意的是，以上提及的所有原因都可能导致美多巴失效，因此若确诊为帕金森病，应定期复查并评估药物疗效，必要时调整治疗方案。
2024-03-07 10:55
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变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降)，表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思：即易性，通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变，切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病，患者通常在3岁时萌发，青春期心理逆变，持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调，深信自己是另一性别的人，强烈地要求改变自身的性解剖结构，为此要求作易性手术以达到信念，在易性要求得不到满足时，常因内心冲突而极度痛苦，甚至导致自残、自戕。
多发人群：通常在3岁时萌发，青春期心理逆变
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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