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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

口臭最主要是因肠胃功能紊乱,可能由功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征或便秘引起。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指食物摄入后长时间滞留在消化道内,产生气体和腐败物质,导致口腔异味。可遵医嘱使用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,改善不适症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜长期存在炎症反应,会导致胃酸分泌异常,进而引起口臭。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,缓解不适。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,可能导致食物残渣滞留并发酵产生硫化氢等有臭味的气体。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片进行抗幽门螺杆菌治疗。
4.肠易激综合征
肠易激综合征患者的肠道运动功能出现障碍,可能会导致食物通过缓慢而发生腐败,从而产生硫化氢等气体,引起口臭。针对肠易激综合征引起的口臭,可以考虑应用复方地芬诺酯片、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能,改善症状。
5.便秘
便秘时粪便在结肠中停留时间过长,水分被过度吸收,导致大便干结难以排出。当宿便在肠道内积聚时,其中的有机物会被厌氧菌分解,产生氨气和硫化氢等刺激性气体,形成口臭。可通过增加膳食纤维摄入量,如燕麦麸皮、芹菜等,以促进肠道蠕动,改善便秘状况。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现和处理相关问题。日常生活中注意保持良好的口腔卫生习惯,按时刷牙,饭后漱口,有助于减少口臭的发生。

2024-01-07 10:18

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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