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糖尿病人口渴的原因
补充说明：糖尿病人口渴的原因
a******W 2021-11-16 17:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者感到口渴可能是由于胰岛素缺乏导致的高血糖、脱水、尿崩症、肾炎等引起的。这些都可能导致身体液体平衡失调，从而引起口渴感。
1.胰岛素缺乏
胰岛素是降低血糖的关键激素，当其水平不足时，会导致血糖持续升高。血糖过高刺激下丘脑渗透压感受器，增加抗利尿激素分泌，进而引起口渴。补充外源性胰岛素制剂如人胰岛素、甘精胰岛素等可以缓解高血糖引起的口渴现象。
2.高血糖
高血糖状态下，血液中的渗透压增高，导致血浆从细胞间隙中吸出水分，使人体处于轻度脱水状态，从而产生口渴感。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等有助于控制血糖水平，减轻口渴症状。
3.脱水
由于体内水分丢失过多，导致血液浓缩和黏稠度增加，刺激下丘脑渗透压感受器，通过神经调节作用于大脑皮层，使人感到口渴并想要饮水以恢复体液平衡。补充电解质溶液如生理盐水或含钠钾镁钙的复方离子液体可纠正电解质失衡，缓解脱水相关症状。
4.尿崩症
尿崩症患者肾脏对加压素反应缺陷或者缺乏加压素，导致尿液过度稀释和排量增多，引起频繁排尿和极度口渴。抗利尿药物如去氨加压素可用于减少尿量和改善口渴感。
5.肾炎
肾炎患者的肾小球过滤功能受损，可能导致尿液浓度异常，引起口干舌燥的感觉。遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂可减缓病情进展，改善不适症状。
建议定期监测血糖水平，以了解是否存在低血糖风险。必要时，医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验来评估胰岛素敏感性和耐受性。
2024-02-28 05:00
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
