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老年人为什么夜尿多女
补充说明：老年人为什么夜尿多女
a******W 2021-11-16 17:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人夜尿增多可能与肾功能减退、膀胱炎、前列腺增生、糖尿病肾病、心力衰竭等疾病有关。这些疾病可能导致排尿中枢敏感性增加或膀胱容量减少，从而引起夜间频尿现象。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾功能减退
随着年龄增长，肾脏逐渐老化，肾小球滤过率下降，导致尿液浓缩能力降低，夜间排尿次数增多。轻度至中度肾功能不全患者可遵医嘱使用保肾药物进行治疗，如复方α-酮酸片、药用炭等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症性病变，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩和尿意感增强。由于膀胱容量减少，在晚上更容易出现尿频现象。抗感染药物是主要治疗方法，医生可能会开具抗生素处方，例如环丙沙星、左氧氟沙星等。
3.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道，引起排尿困难、尿频等症状。老年男性容易发生前列腺增生，导致夜尿增多。5α-还原酶抑制剂通过减少雄激素的作用来减缓前列腺体积的增长，改善排尿障碍，常用药物有非那雄胺、依立雄胺等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病可能导致肾小管损伤和肾小球硬化，影响尿液的重吸收和排泄，从而增加夜尿次数。控制血糖水平是关键，可通过饮食疗法、运动疗法以及口服降糖药或胰岛素注射进行管理。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减弱，使血液回流到膀胱的速度变慢，进而导致夜尿增多的现象发生。利尿剂有助于缓解水肿并减少液体潴留，改善心力衰竭患者的症状，代表药物包括、螺内酯等。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，可以进行超声波检查、尿常规分析和肾功能测试，以评估泌尿系统的健康状况。
2024-03-21 20:10
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
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