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糖尿病人的三多一少是什么
补充说明：糖尿病人的三多一少是什么
a******W 2021-11-16 17:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病的“三多一少”症状指的是多尿、多饮、多食和体重减少，这是由于高血糖导致尿液中葡萄糖浓度增高，使身体感到口渴并试图通过大量饮水来弥补损失的水分。
糖尿病患者的胰岛β细胞功能受损或缺乏，导致胰岛素分泌不足。此时，机体无法有效利用血液中的葡萄糖，使得血糖水平持续升高。高血糖状态刺激下丘脑渗透压感受器，进而增加抗利尿激素（ADH）的分泌，以保水，从而产生多尿的症状；同时，高浓度的葡萄糖会从肾小球滤过，但又不能被肾小管完全重吸收，这会导致尿液中的葡萄糖含量增加，引起渗透性利尿，进一步加重多尿的现象。随着水分的丢失，人体为了维持血容量稳定，会反射性地产生口渴感，引发多饮。当糖尿病患者存在胰岛素抵抗时，机体对胰岛素敏感性下降，需要更多的胰岛素才能将血糖控制在正常范围内。因此，为满足这一需求，患者可能会出现食欲亢进的情况，表现为多食。长期高血糖状态会引起脂肪分解代谢增强，消耗体内储备的脂肪，进而导致体重减轻。如果未经治疗，高血糖还会损伤神经系统，影响自主神经的功能，进一步加剧多尿和多饮的症状。糖尿病的典型症状包括多尿、多饮、多食和体重减少。这些症状通常逐渐出现，但也可能突然发生。此外，还可能出现频繁的尿意、夜间多次起夜排尿以及尿量增多等症状。部分患者还可能出现皮肤瘙痒、视力模糊等问题。
常规实验室检查如血糖检测是确认糖尿病的主要手段。此外，医生还可能会建议进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)以评估胰岛β细胞的功能，以及测量空腹和随机时间点的血糖水平。对于疑似自主神经病变者，可进行膀胱测压、心电图等检查。糖尿病的治疗方法因人而异，主要包括饮食疗法、运动疗法和药物治疗。饮食疗法旨在帮助患者调整日常饮食结构，减少碳水化合物摄入，增加膳食纤维和蛋白质的比例。运动疗法有助于提高机体对胰岛素的敏感性，改善血糖控制。药物治疗则包括口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等，需根据个体情况制定合适的方案。
糖尿病患者应定期监测血糖水平，保持均衡饮食，避免过度摄入糖分和淀粉类食物。适度锻炼有助于改善胰岛素敏感性，预防体重增加，但应在医师指导下进行，以免造成不必要的风险。
2024-03-23 05:58
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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