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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血糖突然升高可能与胰岛β细胞功能衰竭、高糖饮食摄入、应激性高血糖、药物副作用、急性胰腺炎等病因有关。这些因素导致的血糖波动较大,可能对机体造成不良影响。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致胰岛素分泌减少,引起长期高血糖状态。该病需要通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等进行控制。
2.高糖饮食摄入
短时间内大量摄入含糖量高的食物会导致血液中的葡萄糖浓度急剧上升。通常这种情况不需要特殊处理,只要调整饮食习惯即可。
3.应激性高血糖
应激性高血糖是由于身体受到刺激后释放肾上腺皮质激素和儿茶酚胺,这些激素能拮抗胰岛素的作用,使血糖升高。对于应激性高血糖,首先需去除诱因,同时监测血糖水平并适时调整用药方案。
4.药物副作用
某些药物如糖皮质激素、等可抑制胰岛β细胞的功能,导致血糖升高。如果发现血糖异常增高是由药物引起的,则需要及时告知医生调整治疗方案。
5.急性胰腺炎
急性胰腺炎时,炎症因子刺激胰腺外分泌细胞过度活化,产生大量的胰酶,包括胰淀粉酶、脂肪酶等。当胰液分泌增多且排出受阻时,胰液中消化酶就会“自食其果”,反流到胰腺组织而激活自身消化,造成胰腺泡细胞破裂,胰蛋白酶原提前激活为有活性的胰蛋白酶,进而引起胰腺的自身消化,导致胰腺水肿、出血甚至坏死。患者可在医生指导下使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液进行治疗。
针对血糖突然升高的情况,建议进行空腹血糖检测以及餐后两小时血糖检测以评估是否存在糖尿病。此外,生活方式干预,如合理膳食和适量运动也是管理血糖的重要手段。

2024-03-02 11:05

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急性胰腺炎 (胰腺炎,胰瘅)

急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗,应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入,诊断技术和治疗方法更有了较大的发展,已成为外科医生很感兴趣的问题,同时因病死率仍居高不下,达30%~60%,且易发生各种严重合并症,对医生是一个严峻的挑战。

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