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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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二型糖尿病患者可以遵医嘱服用格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、瑞格列奈或那格列奈等药物来控制血糖水平。由于糖尿病治疗需个体化调整,建议在专业医生指导下使用降糖药。若患者的血糖控制不佳或出现并发症,应及时就医以获得适当的治疗。
1.格列齐特
格列齐特适用于饮食控制及运动疗法效果不满意的轻、中度高血糖患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。使用时需注意监测低血糖反应,尤其是老年患者和同时接受其他降糖治疗者。
2.格列吡嗪
格列吡嗪可单独用于经饮食和体育锻炼不足以控制血糖的二型糖尿病患者。其能促进胰岛β细胞释放更多的胰岛素以降低血糖水平。建议从低剂量开始,并根据医嘱调整剂量。对肝功能不全患者应减量。
3.格列本脲
格列本脲适用于单用饮食和体育锻炼不能控制血糖的二型糖尿病患者。此药物通过抑制肝脏葡萄糖输出并增强外周组织对葡萄糖的利用而发挥作用。起始剂量宜低,通常为每日总剂量4-8mg,分1-2次口服。肾功能损害者无需调整剂量。
4.瑞格列奈
瑞格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻、中度原发性高血压。其能够通过促进胰岛β细胞释放胰岛素改善高血糖状态。对于存在肾功能损伤的患者,需要酌情减少剂量。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法效果不佳的二型糖尿病患者。此药物可以快速提高体内胰岛素含量,进而降低餐后血糖值。妊娠期和哺乳期妇女禁用。另外,对该药物过敏者也禁止使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。患者平时还要注意保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等,有助于控制病情。

2024-01-21 14:04

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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