发病时间：不清楚
为什么餐后三小时血糖比两小时高
补充说明：为什么餐后三小时血糖比两小时高
a******W 2021-11-17 16:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
为什么餐后三小时血糖比两小时高可能是由于胰岛β细胞功能不足、饮食不当、药物影响或自身免疫性低血糖反应导致的。这些因素可能导致血糖水平持续升高，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.胰岛β细胞功能不足
胰岛β细胞功能不足导致胰岛素分泌减少，无法有效控制餐后血糖上升，从而引起餐后三小时血糖高于两小时的情况。针对此病因，可以通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等改善胰岛β细胞功能，但需遵医嘱使用。
2.饮食不当
如果患者进食了过多含碳水化合物的食物，会导致体内葡萄糖含量增加，进而刺激胰岛β细胞分泌大量胰岛素来降低血糖水平。然而食物消化吸收需要一定时间，因此会出现餐后三小时血糖比两小时高的现象。对于这种情况，建议调整饮食结构，减少摄入高糖食品，以维持稳定的血糖水平。
3.药物影响
某些药物如糖皮质激素可抑制胰岛β细胞分泌胰岛素，导致餐后血糖升高。若发现是由药物引起的血糖波动，应咨询医生是否需要更换处方或调整剂量。
4.自身免疫性低血糖反应
自身免疫性低血糖症是由于机体产生对抗内源性胰岛素的抗体，导致胰岛素作用增强而引起低血糖。当低血糖发生时，身体会通过释放肾上腺素来提高血糖浓度，这种应急反应可能使血糖短暂升高。自身免疫性低血糖症的治疗通常包括调整饮食和生活方式以及使用胰高血糖素替代疗法。
患者应注意监测空腹和餐后血糖，以评估全天血糖变化规律。必要时，医生可能会建议进行口服葡萄糖耐量试验或C-肽测试，以进一步确定是否存在胰岛β细胞功能异常。
2024-03-09 05:29
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
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