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肾衰竭为什么要做透析
补充说明：肾衰竭为什么要做透析
a******W 2021-11-18 15:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾衰竭患者需要做透析主要是因为尿毒症、急性肾损伤、药物毒性积累、代谢废物积聚以及水电解质紊乱等病因导致的。这些情况会导致肾脏无法有效清除体内的废物和液体，从而引起一系列严重的并发症，甚至危及生命。透析可以帮助患者清除体内的废物和液体，维持身体的正常代谢功能，预防并发症的发生。因此，建议患者在医生的指导下及时进行透析治疗。
1.尿毒症
尿毒症是慢性肾脏病发展到晚期阶段，肾脏功能严重受损，无法正常过滤血液中的废物和多余的水分。这会导致体内废物和液体积累，引起一系列中毒症状。对于尿毒症患者，透析是一种常规的治疗方法，通过人工手段帮助身体排除废物和多余的水分。
2.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内受到损伤，导致其功能急剧下降或完全丧失。此时肾脏无法有效地清除体内的废物和多余的水分，从而引起水肿和其他并发症。对于急性肾损伤患者，透析可以迅速帮助患者排出体内废物和多余的水分，减轻水肿和其他相关症状。
3.药物毒性积累
某些药物可能具有潜在的肾毒性，长期使用或过量摄入可能导致肾损害。当肾功能衰竭时，这些药物不能被有效排泄，导致毒性积累并进一步损害肾脏。针对药物毒性积累引起的肾衰竭，透析可以帮助移除体内的有害药物，防止毒性对剩余健康肾组织造成进一步伤害。
4.代谢废物积聚
当肾功能衰竭时，肾脏无法有效地清除体内的废物和毒素，包括肌酐、尿素等。这些废物会在体内积累，引起中毒症状。为了降低代谢废物对身体的影响，需要进行透析来清除这些废物。
5.水电解质紊乱
肾衰竭患者的肾脏通常无法正常调节体内的电解质平衡，可能会导致钠、钾等电解质水平异常。透析可以通过调整溶液成分来纠正这些紊乱。对于存在水电解质紊乱的肾衰竭患者，透析是一个有效的纠正方法。
建议定期监测肾功能指标，如血清肌酐和尿素氮水平，以评估病情进展。必要时，可进行超声波检查以评估肾脏大小和结构变化。
2024-02-12 13:16
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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