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肝硬化上消化道出血的主要原因?
补充说明:肝硬化上消化道出血的主要原因?
2021-11-17 20:50
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肝硬化上消化道出血主要原因有食管胃底静脉曲张破裂、胃溃疡、肝功能衰竭等。
1、食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化患者因肝脏质地较硬,且肝内静脉回流受阻,容易引起食管胃底静脉曲张。当食管胃底静脉曲张破裂时,会导致上消化道出血,出血量一般不会很大,多表现为呕血或便血。
2、胃溃疡
胃溃疡是消化性溃疡的一种,当胃黏膜受损时,会侵蚀黏膜肌层,使胃壁变薄,造成消化道出血。胃溃疡的主要症状是上腹部疼痛、反酸、嗳气、食欲不振。胃溃疡的治疗主要以抑制胃酸分泌药物为主,如奥美拉唑、雷贝拉唑等,同时也可以使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝、铝碳酸镁等。
3、肝功能衰竭
肝功能衰竭时,肝脏的凝血功能会出现障碍,也会引起上消化道出血。肝功能衰竭时要注意及时补充凝血因子,防止出血,并需要在医生的指导下使用保护肝功能的药物,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等。
除上述原因外,还可能是胃肠道黏膜糜烂、胃穿孔等导致的,建议患者及时就医。
2021-11-17 20:50
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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