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为什么有的人流产后就多囊了
补充说明：为什么有的人流产后就多囊了
a******W 2021-11-20 21:05
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
有的人流产后出现多囊症状，可能是由于肾上腺功能紊乱、胰岛素抵抗、雄激素升高、黄体生成素/卵泡雌激素比值失衡以及卵巢多囊样改变等病因导致的。这些病因可能导致激素水平异常，进而影响卵巢的正常生理功能，引发多囊症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾上腺功能紊乱
肾上腺是产生皮质醇、醛固酮和性激素的重要器官。当其功能发生紊乱时，可能导致皮质醇水平异常，进而影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能。肾上腺功能紊乱可能需要通过药物调节，如糖皮质激素补充或替代疗法中的氢化可的松等。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖控制不佳。高水平的游离睾酮会导致雄激素受体表达增加，进一步加剧胰岛素抵抗。改善生活方式，如饮食调整和运动，可以减轻胰岛素抵抗。必要时，医生可能会开具二甲双胍等口服降糖药以提高胰岛素敏感性。
3.雄激素升高
高水平的雄激素会影响卵泡发育和成熟，导致排卵障碍和月经不规律。针对雄激素升高的治疗通常包括抗雄激素药物，如螺内酯和环丙孕酮。
4.黄体生成素/卵泡雌激素比值失衡
黄体生成素/卵泡雌激素比值失衡会影响卵泡发育和排卵，从而导致月经不规律和不孕。对于黄体生成素/卵泡雌激素比值失调，可能需要使用促排卵药物进行治疗，如氯米芬和来曲唑。
5.卵巢多囊样改变
卵巢多囊样改变表现为卵巢中有多个小卵泡但无优势卵泡形成，这可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常所致。患者可通过超声检查确认诊断，然后遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
建议关注体重变化，保持均衡饮食并定期锻炼，有助于减少胰岛素抵抗风险。必要时，应进行内分泌相关检查，如空腹血糖、胰岛素测定以及雄激素水平检测，以评估病情状况。
2024-02-15 16:26
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
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