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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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碘131治疗可能导致甲状腺功能减退、甲状腺肿大、甲状腺炎等甲状腺相关风险,还可能增加白血病和癌症的风险。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是因为辐射导致甲状腺细胞损伤或破坏,影响了甲状腺激素的合成和释放。患者可能出现体重增加、疲劳、皮肤干燥、脱发等症状,严重时可引起心力衰竭。
2.甲状腺肿大
碘-131具有β射线电离辐射作用,在体内衰变过程中会持续产生β射线。当β射线能量足够高且照射时间较长时,会导致甲状腺细胞DNA受损并引发炎症反应,进而促使细胞增生以修复受损组织,从而出现甲状腺肿大的现象。肿大的甲状腺可能压迫气管、食管等邻近结构,引起呼吸困难、吞咽困难等不适症状。
3.甲状腺炎
碘-131是一种放射性物质,可以破坏甲状腺细胞,导致局部炎症反应。典型症状包括甲状腺疼痛、发热、乏力、食欲不振等,长期未治疗可能导致甲状腺功能减退。
4.白血病
碘-131是一种放射性核素,其发射的β射线和γ射线能够直接杀伤白血病细胞。接受碘-131治疗后可能会诱发基因突变,增加患白血病的风险。
5.癌症
碘-131是一种放射性同位素,其衰变产生的β射线和γ射线属于高能电离辐射,电离辐射是已知的人类致癌物之一。频繁接触高剂量的电离辐射,尤其是β射线,会增加患某些类型癌症的风险,如甲状腺癌。
在接受碘-131治疗前后,应定期监测甲状腺功能,避免不必要的电离辐射暴露,确保健康的生活方式,如有任何不适,请及时就医咨询。

2024-03-14 17:05

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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