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为什么梅毒就打3次青霉素反而升高

发病时间:不清楚

为什么梅毒就打3次青霉素反而升高

补充说明:为什么梅毒就打3次青霉素反而升高

a******W 2021-11-22 17:33

梅毒 神经梅毒 二期梅毒 潜伏梅毒 经血 水肿 脑膜炎 脊髓炎 头孢曲松钠 普鲁卡因青霉素 皮肤 斑疹 丘疹 脓疱疹 苄星青霉素 免疫力下降 多西环素 RPR

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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

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梅毒打3次青霉素后反而升高可能是由于神经梅毒、二期梅毒、潜伏梅毒、再感染梅毒、药物不敏感性梅毒等病因导致的。这些病因可能导致梅毒螺旋体对青霉素产生耐药性,从而导致病情加重。建议患者及时就医,调整治疗方案。
1.神经梅毒
神经梅毒是由于梅毒螺旋体经血流传播并累及中枢神经系统所引起的病变状态。当梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统时,会导致脑膜血管扩张、水肿和渗出等病理改变,引起脑膜炎、脑血管炎和脊髓炎等神经系统损害。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、普鲁卡因青霉素G等。
2.二期梅毒
二期梅毒是由梅毒螺旋体引起的皮肤黏膜损害,属于梅毒病程中的一个阶段。此时机体免疫系统对梅毒螺旋体产生反应,导致出现各种临床表现。典型表现为梅毒疹,包括斑疹、丘疹、脓疱疹等,需遵照医生的意见接受治疗,例如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
3.潜伏梅毒
潜伏梅毒是指人体被梅毒螺旋体感染后无明显临床症状,但血液中有一定数量梅毒螺旋体的情况。当机体免疫力下降或者受到其他因素刺激时,可能会再次活跃起来,从而出现病情加重的现象。如果确诊为潜伏梅毒,需要及时就医,在专业医师指导下通过注射用普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等药物进行治疗。
4.再感染梅毒
再感染梅毒是因为之前已经治愈的患者再次接触到梅毒螺旋体而重新感染上梅毒。对于再感染梅毒的患者,通常可以按医嘱采用苄星青霉素、水剂青霉素G等药物进行治疗。
5.药物不敏感性梅毒
药物不敏感性梅毒指梅毒螺旋体对常规使用的抗生素产生耐药性,无法有效被杀死,导致梅毒螺旋体持续存在并繁殖。针对这种情况,建议调整治疗方案,可能需要更长时间的治疗周期或更换抗生素类型,如多西环素、米诺环素等。
患者应定期监测病情变化,以便及时发现病情进展或复发。建议进行RPR试验、TP-PA检测等以评估治疗效果和跟踪病情。

2024-03-14 16:12

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梅毒 (霉疮;广疮;棉花疮;杨梅疮)

梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括:潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。

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