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酒精性肝硬化吃什么药效果好
补充说明：酒精性肝硬化吃什么药效果好
a******W 2021-11-22 17:34
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酒精性肝硬化患者可以遵医嘱服用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物以改善症状。由于酒精性肝硬化属于慢性疾病，建议在专业医生指导下使用药物，并定期监测病情变化。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙醇中毒引起的肝损伤。该药物具有抗炎、抗氧化的作用。服用时需注意可能出现的胃肠道不适，严重肾功能不全患者禁用。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于治疗慢性乙醇中毒患者的代偿期肝硬化。本品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）活性，从而抑制HBV的复制。使用时应注意监测血小板计数和肌酸激酶水平，避免与其他可能影响肝脏健康的药物共用。
3.恩替卡韦
恩替卡韦可改善酒精性肝硬化的病情进展。本品为鸟嘌呤核苷类似物，经磷酸化后通过与天然底物5’-三磷酸腺苷竞争，掺入病毒DNA并引起链终止。建议定期检查血液中肌酐值及评估肾脏健康状况，因为长期使用可能导致肾脏损害风险增加。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯对于非活动性或轻度活动性的代偿期肝硬化有较好的疗效。本品主要通过与天然底物5’-单磷酸阿糖胞苷竞争，抑制HBVDNA多聚酶，阻止HBVDNA的合成。需要注意观察是否出现肾功能异常的情况发生，如果出现了要及时停药处理。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素可以促进酒精性肝硬化的受损肝细胞修复。该药物能够刺激内源性细胞因子产生，促进肝细胞增殖和再生。使用时应遵循医嘱，按时按量服用，不可随意更改剂量或停药时间。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。针对酒精性肝硬化，患者应严格戒酒，同时调整饮食结构，减少脂肪摄入，以减轻肝脏负担，促进病情恢复。
2024-01-22 08:22
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有： 1、肝脏损伤 过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。 2、免疫反应紊乱 A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。 3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成 A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
盐酸硫必利片
用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
