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食道癌晚期患者为什么还能吃
补充说明：食道癌晚期患者为什么还能吃
a******W 2021-11-23 17:36
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道癌晚期患者还能吃可能是由于食道癌压迫气管、食道癌压迫神经、食道癌压迫膈肌、食道癌压迫主动脉、食道癌压迫迷走神经等未引起进食障碍的压迫症状。但建议密切观察患者的进食情况，以避免因肿瘤进展导致的进食困难。
1.食道癌压迫气管
当食道癌发展到晚期时，肿瘤可能会向周围组织侵犯并压迫气管，导致呼吸困难。这会影响患者的通气功能，进而影响其进食。对于食道癌压迫气管引起的呼吸困难，可以考虑使用阿片类药物如进行镇痛治疗。
2.食道癌压迫神经
食道癌晚期可引起局部淋巴结肿大、转移灶压迫邻近结构和器官，包括神经丛。此时由于神经受到压迫，会导致吞咽困难，从而出现不能正常进食的情况发生。针对食道癌压迫神经所致吞咽困难，可采用营养支持疗法，保证机体所需的能量和营养物质供应。
3.食道癌压迫膈肌
食道癌晚期时，肿瘤细胞可能沿着纵隔蔓延至膈肌处，对膈肌产生压迫作用，使膈肌运动受限，进而影响到正常的呼吸功能。若是由食道癌压迫膈肌引起的呼吸困难，则需要通过吸氧来改善缺氧状态。
4.食道癌压迫主动脉
食道癌晚期时，肿瘤细胞可能向主动脉周围的组织扩散，进而压迫主动脉。这种压迫可能导致血液流动受阻，引起胸痛等症状。对于由食道癌压迫主动脉引起的胸痛，建议遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.食道癌压迫迷走神经
食道癌晚期时，肿瘤细胞可能向周围组织扩散，其中就包括迷走神经。而迷走神经支配着心脏和肺部的功能，因此压迫后会引起心悸、胸闷等症状。如果食道癌压迫迷走神经引起了心悸的症状，可以在医生指导下口服片、盐酸索他洛尔片等β-受体拮抗剂进行治疗。
此外，建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈活动，以免加重不适症状。饮食上应遵循软、易消化的原则，避免食用过硬或过热的食物，以减少食道刺激。
2024-03-09 17:07
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
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