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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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锶90治疗疤痕疙瘩的常见危害可能包括皮肤灼伤、皮肤萎缩、皮肤色素沉着、辐射性甲状腺炎以及白内障。
1.皮肤灼伤
由于锶90放射线能量较高,在短时间内可对组织造成较大损伤。可能导致局部红肿、水疱等皮肤灼伤症状,严重时甚至引起深部组织坏死。
2.皮肤萎缩
该疾病主要是由电离辐射导致细胞DNA受损后出现异常增生的情况,如果患者接受锶90治疗,会导致皮肤受到强烈的辐射作用,从而引起皮肤萎缩的现象发生。皮肤萎缩可能伴随毛发稀少或脱落,进一步影响皮肤屏障功能和美观。
3.皮肤色素沉着
在接受锶90治疗的过程中,射线可能会破坏黑色素细胞,导致其释放更多的黑色素,进而引发色素沉着。皮肤可能出现褐色斑点或斑块,长期存在可能增加皮肤癌变风险。
4.辐射性甲状腺炎
由于锶90具有一定的放射性,当放射性物质进入人体后会对甲状腺产生一定的辐射作用,使甲状腺细胞受到刺激而发生炎症反应。典型表现为甲状腺区域疼痛、肿胀,还可能伴有发热、疲劳等症状。
5.白内障
由于锶90能够穿透晶状体并与其分子结构相互作用,导致晶状体蛋白质变性,形成白内障。白内障通常进展缓慢,但可能导致视力模糊或其他视觉障碍。
建议定期进行皮肤检查以监测任何潜在并发症,并遵循医嘱采取适当的防护措施。

2024-03-26 03:43

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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