首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝> 乙肝> 治疗乙肝的恩替卡韦长期服用有什么副作用

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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恩替卡韦长期服用可能导致肾功能损害、乳酸性酸中毒、骨软化症、肌炎、肝硬化失代偿等副作用。
1.肾功能损害
恩替卡韦通过抑制病毒多聚酶链转移RNA依赖性核糖核酸聚合酶而发挥抗病毒作用,但该过程可能会影响肾脏功能。可能导致慢性肾衰竭、尿毒症等严重疾病,需要及时调整治疗方案以减轻肾脏负担。
2.乳酸性酸中毒
恩替卡韦可引起肝脏代谢异常,导致乳酸积累,诱发乳酸性酸中毒。这是一种紧急情况,需立即就医,否则可能会威胁生命安全。
3.骨软化症
恩替卡韦对骨骼组织产生毒性作用,影响钙质吸收和利用,进而引发骨软化症。患者可能出现肌肉痉挛、抽搐等症状,严重时甚至会导致骨折。需要及时补充维生素D和钙剂来改善症状。
4.肌炎
恩替卡韦使用过程中会抑制机体免疫应答,导致肌细胞损伤,引发肌炎。常见症状包括肌肉疼痛、乏力等,重症肌炎可能导致呼吸困难和心力衰竭。需要遵医嘱停药并接受适当的药物治疗如皮质类固醇或免疫调节剂。
5.肝硬化失代偿
恩替卡韦长期使用可能导致肝纤维化程度加重,进一步发展为肝硬化。此时肝脏无法有效履行其解毒、合成等功能,易出现腹水、食管静脉曲张破裂出血等并发症。应减少酒精摄入量并避免使用肝毒性药物。
患者在服用恩替卡韦期间应注意定期监测肾功能和血清肌酐水平,以早期发现并处理潜在的副作用。

2024-02-27 01:31

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乙肝 (乙型肝炎 )

乙肝(viralhepatitistypeB,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。

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