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慢性乙型肝炎抗病毒治疗指征
补充说明：慢性乙型肝炎抗病毒治疗指征
a******W 2021-11-25 18:46
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精选回答(1)
慢性乙型肝炎的抗病毒治疗可采取恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。主要作用于乙肝病毒感染者。恩替卡韦能够抑制HBV多聚酶和逆转录酶活性，从而阻断病毒复制过程。适用于治疗慢性乙型肝炎患者，可改善病情活动性指标。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也通过口服方式给予，需遵循医师指导调整剂量。此药物针对体内活跃的HBV复制。本品能有效抑制HBV DNA合成，降低血清中HBV DNA水平，进而控制病情进展。适合用于对其他核苷类似物产生耐药性的慢性乙型肝炎患者的治疗。
3.拉米夫定
拉米夫定一般推荐成人每次100mg，每日一次口服。对于不同年龄及体重的患者可能需要调整剂量。此药品具有高度选择性地抑制HBV聚合酶的活性，从而终止病毒DNA链延长，达到抑制HBV复制的效果。可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和HBVDNA阳性者的治疗。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯应遵照医生处方，在一天内固定时间服用。剂量会依据患者的具体状况而有所不同。阿德福韦酯能够有效地抑制HBV-DNA的合成，减轻肝脏受损程度。适用于治疗慢性乙型肝炎。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a通常采用皮下注射的方式给药，每周3次。具体剂量由医生根据患者体重和体表面积确定。该药物能够增强机体免疫功能，同时抑制HBV复制。主要用于治疗慢性乙型肝炎。
除了上述提到的治疗措施外，慢性乙型肝炎患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期监测肝功能，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-08 21:36
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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