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长期谷丙转氨酶偏高的原因严重吗
补充说明：长期谷丙转氨酶偏高的原因严重吗
a******W 2021-11-25 18:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期谷丙转氨酶偏高可能提示肝细胞损伤，其原因可能是酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、遗传代谢性肝病等。这些病因都可能导致严重的肝脏损害，因此，情况比较严重。建议患者及时就医，进行进一步的肝功能检查和相关病因筛查。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致肝脏细胞受损，进而引起炎症反应和坏死，此时肝脏需要更多的转氨酶来清除受损细胞。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，可以减轻肝脏负担，有助于降低转氨酶水平。
2.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，会导致肝脏炎症和纤维化，从而影响到转氨酶的正常功能。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂，如、甲泼尼龙等，以控制免疫系统的异常活动。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，引起肝细胞损伤和炎症，导致转氨酶升高。停用可能引起肝毒性的药物并使用保肝药进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏内脂肪含量过高而无过量饮酒史的一种常见的肝病，患者会出现转氨酶轻度升高的现象。患者可通过低脂饮食和增加体力活动来改善病情，必要时可遵医嘱服用奥利司他、阿卡波糖等降脂药物进行调理。
5.遗传代谢性肝病
遗传代谢性肝病由基因突变引起，这些疾病可能导致肝细胞结构和功能异常，继而导致转氨酶偏高。这类疾病的治疗通常需要针对特定的遗传代谢异常，例如通过肝脏移植来替换受损的肝脏。
建议定期监测肝功能指标，同时注意避免酗酒以及合理用药。若持续存在转氨酶偏高，应考虑进行超声心动图、肝脏活检等相关检查，以进一步评估肝脏健康状况。
2024-03-15 22:33
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
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