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老人妄想症是怎么回事呢
补充说明：老人妄想症是怎么回事呢
a******W 2021-11-25 18:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老人妄想症可能是由脑器质性障碍、社会心理因素、遗传因素、人格缺陷、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑器质性障碍
由于大脑受到外伤、感染或其他损伤导致神经递质失衡，从而引起妄想。针对这类原因引起的妄想，可以考虑使用抗精神病药进行治疗，如利培酮片、奥氮平片等。
2.社会心理因素
当个体遭受重大生活事件打击时，可能会诱发妄想的发生。对于由社会心理因素引起的妄想，可采用认知行为疗法帮助患者识别并改变错误思维模式。例如，通过角色扮演和暴露疗法来减轻患者的社交恐惧。
3.遗传因素
如果家族中存在精神疾病的病史，则可能增加患妄想症的风险。针对有家族史的情况，建议定期进行心理健康评估以及基因检测，以便早期发现并干预。必要时，可遵医嘱服用阿立哌唑片、富马酸喹硫平片等抗精神病药物控制病情。
4.人格缺陷
长期的人格缺陷可能导致个体对现实世界的感知出现扭曲，进而产生妄想观念。治疗过程中应重视心理支持和教育，以改善其应对压力的能力。例如，在专业人员指导下开展认知重构训练。
5.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、镇静催眠药等，长时间服用后会导致中枢神经系统功能紊乱，出现幻觉、妄想等症状。若确定是由药物副作用所致，应及时告知医生调整用药方案。同时，需监测身体反应，防止耐受性下降。
建议密切观察患者的言语和行为变化，尤其是是否存在自言自语、敏感多疑等情况。必要时，可以进行头颅MRI、CT扫描或者血液生化检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-03-28 09:41
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偏执性精神障碍的病因可能是异质性的，遗传、人格特点及生活环境在起病中的相对作用尚不能确定。临床特点为意识清楚，其妄想结构较为系统，妄想的内容变异很大，很少或不伴有幻觉。人格保持相对完整，病情虽迁延，甚至持续终生，但较少有精神衰退。本组疾病在分类学上存在不同的见解，有人认为偏执性精神障碍是精神分裂症的变异形式，也有人支持作为一个独立的诊断
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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1对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱，对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
